الأحد، 20 سبتمبر 2009

موضوع طبي: عيادة الحج


عيادة الحاج

الحج الركن الخامس من اركان الاسلام فرض على كل مسلم ومسلمة متى ما تحقق شرط الاستطاعة والقدرة الجسدية احد اهم اسباب الاستطاعة لان الحج يتطلب بذل مجهود متواصل خصوصاً مع تزايد اعداد الحجيج كل سنة. وبمناسبة قرب موسم الحج لهذا العام استضافت الجزيرة الطبية الدكتور/ محمد بن سعد المعمري، استشاري الطب الباطني والامراض الصدرية في مستشفى الملك فهد للحرس الوطني ووجهت اليه العديد من الاسئلة والاستفسارات التي تلقتها من قراء الصفحة.
* ماهي العلامات الاولية للانتكاسات الصحية للصدر التي يستطيع الحاج توقع حدوث تدهور في حالته؟
- ان هذا السؤال يحمل اهمية كبيرة لمرضى الصدر، فمعرفة العلامات الاولية تساعد المريض على التعامل معها واهم هذه العلامات:- التعرض لنزلة برد.- ارتفاع الحرارة.- سعال مع بلغم اصفر او اخضر.- ازدياد ضيق التنفس.- ازدياد الحاجة للبخاخات.عند حدوث اي من الملاحظات السابقة ينبغي اللجوء الى الراحة وطلب الاستشارة الطبية، وشرب كمية كافية من السوائل مع الحرص على استخدام الادوية الاحتياطية بعد مشورة الطبيب.
* عند احساس مريض الربو ببوادر ازمة، فهل لنا ان نعرف كيفية التعامل معها؟
- ان العلامات الاولية لازمة الربو تتلخص بحدوث الآتي: ضيق في التنفس وسعال وسماع صفير في الصدر وازدياد الحاجة للبخاخ عند حدوث اي من العلامات السابقة، ينبغي اتخاذ الاجراءات الضرورية للقضاء عليها في اولها,, وهنا يأتي دور خطة العلاج الذاتية بحيث يزيد المريض من العلاج الذي يستخدمه, مثلاً اذا كان المريض يستخدم البخاخ الواقي فعليه مضاعفة البخاخات مع ظهور العلامات الاولية, بعض المرضى يصف لهم الطبيب كمية احتياطية من اقراص الكورتيزون لكي تستخدم عند هذه الحالات.خلاصة القول ينبغي على المريض مناقشة طبيبه عن كيفية التعامل مع مثل هذه الحالات وخطة علاج الربو الذاتية.
* ماهي العلامات الاولية للانتكاسات الصحية للصدر التي يستطيع الحاج توقع حدوث تدهور في حالته؟
- ان هذا السؤال يحمل اهمية كبيرة لمرضى الصدر، فمعرفة العلامات الاولية تساعد المريض على التعامل معها واهم هذه العلامات:- التعرض لنزلة برد.- ارتفاع الحرارة.- سعال مع بلغم اصفر او اخضر.- ازدياد ضيق التنفس.- ازدياد الحاجة للبخاخات.عند حدوث اي من الملاحظات السابقة ينبغي اللجوء الى الراحة وطلب الاستشارة الطبية، وشرب كمية كافية من السوائل مع الحرص على استخدام الادوية الاحتياطية بعد مشورة الطبيب.
* عند احساس مريض الربو ببوادر ازمة، فهل لنا ان نعرف كيفية التعامل معها؟
- ان العلامات الاولية لازمة الربو تتلخص بحدوث الآتي: ضيق في التنفس وسعال وسماع صفير في الصدر وازدياد الحاجة للبخاخ عند حدوث اي من العلامات السابقة، ينبغي اتخاذ الاجراءات الضرورية للقضاء عليها في اولها,, وهنا يأتي دور خطة العلاج الذاتية بحيث يزيد المريض من العلاج الذي يستخدمه, مثلاً اذا كان المريض يستخدم البخاخ الواقي فعليه مضاعفة البخاخات مع ظهور العلامات الاولية, بعض المرضى يصف لهم الطبيب كمية احتياطية من اقراص الكورتيزون لكي تستخدم عند هذه الحالات.خلاصة القول ينبغي على المريض مناقشة طبيبه عن كيفية التعامل مع مثل هذه الحالات وخطة علاج الربو الذاتية.
* من الملاحظ اخيراً ان كثيرا من مرضى الصدر يستخدمون الاوكسجين، فهل ينصح مثل هؤلاء بالذهاب الى الحج؟
- في الغالب ان المريض الذي يحتاج للاوكسجين يكون لديه مرض متقدم قد لا يجعله يفي بشرط الاستطاعة وهو شرط اساسي للحج، لذلك لابد من مناقشة الطبيب المعالج عن ذلك قبل الترتيب لرحلة الحج, اما عن البدائل المتاحة للمريض فهي جهاز تركيز الاوكسجين وهو جهاز يعمل على التيار الكهربائي وهناك اسطوانات الاوكسجين وحديثاً توفرت في الاسواق اسطوانات صغيرة بصمام خاص بحيث انها تؤدي الغرض الذي تقوم به الاسطوانة الكبيرة,اما اذا قرر المريض الحج على الرغم من مرضه، فعليه معرفة اماكن الخدمات الطبية واماكن التزود بالاوكسجين .
* وماهي الترتيبات الضرورية قبل السفر؟
- هناك وسائل متعددة للسفر وهي السيارة والطيارة والباخرة, فعند الذهاب عن طريق البر بالسيارة فلابد ان يكون لدى المريض دراية كاملة بأماكن الخدمات الصحية على الطريق, اما عن طريق الطيارة فلابد من سؤال الطبيب المعالج عن امكانية السفر بالجو وهل له تأثير على المريض واذا كانت الحال كذلك، فينبغي قياس نسبة الاوكسجين لان الاوكسجين قد يكون منخفضا قليلاً على مستوى الارض اما عند الارتفاع في الجو فينخفض بنسبة كبيرة، لذلك يلزم عمل الترتيبات المناسبة لذلك مع خطوط السفر الجوية، بعض المرضى يحتاج الى كرسي متحرك للتنقل في المطار, وعموماً ينبغي ان يحرص المريض على عدم اجهاد نفسه قبل السفر او اثناءه لكي لا يتعرض لانتكاسة صحية.
* من المعروف ان ضيق التنفس احد اهم اعراض امراض الصدر، خصوصاً عند اداء المجهود، فهل لنا ان نعرف القراء عن افضل الطرق للتعامل معه؟ خاصة انه قد يؤثر على بعض الحجيج؟
- ان العديد من امراض الصدر تسبب ضيق التنفس وكما ذكر السؤال يكون اكثر عند اداء المجهود، خاصة اذا عرفنا ان الحج يتطلب المشي لمسافات طويلة وبذل مجهود كبير، لذلك لابد ان يعرف مريض الصدر قدرته على اداء المجهود والمسافات التي يستطيع ان يقطعها بدون ضيق التنفس.ان التدرب المستمر والمشي لمسافات اطول بالتدريج قبل الذهاب للحج بفترة طويلة، تساعد مريض الصدر على تحمل المجهود المبذول للحج بشكل افضل.اما المريض الذي لا يستطيع المشي او اداء الطواف حول الكعبة او السعي بين الصفا والمروة فعليه الا يجهد نفسه كثيراً والا يحمل نفسه فوق طاقتها ويسعى على اداء هذه الشعائر على كرسي متحرك او على نقالة, اما المسافات الطويلة فعلى الحج المصاب بمرض صدري مزمن الا يمشيها خصوصاً اذا كانت بعيدة عن وسائل النقل مما يجبره على التوقف وبدون وجود مصدر بديل.
* ماهي النصائح التي توجه لمرضى الصدر الذين يستعملون بعض الادوية؟
- هناك العديد من الادوية التي يحتاجهامريض الصدر فلابد ان يحرص الحاج على اخذ كمية كافية من ادوية الصدر قبل سفره لاداء فريضة الحج, ولابد ان ينتظم على ادويته قبل الحج بفترة كافية لكي يكون الصدر في افضل حالاته, فالمريض الذي لا ينتظم على استعمال ادويته يتعرض لانتكاسة صحية عند ادنى عارض صحي مثل نزلة البرد او التعرض لروائح غريبة كذلك ينبغي لمريض الصدر ان يحصل من طبيبه المعالج على مضاد حيوي احتياطي واقراص من الكورتيزون احتياطية ومذيب البلغم واية ادوية اسعافية اخرى, فالعديد من حملات الحجاج يتوافر لديها طبيب مرافق، وعند توفر مثل هذه الادوية يستطيع الطبيب وصفها للحاج.اعداد ادارة العلاقات العامة والشؤون الاعلامية بالشؤون الصحية للحرس الوطني مستشفى الملك فهد للحرس الوطني
* من الملاحظ اخيراً ان كثيرا من مرضى الصدر يستخدمون الاوكسجين، فهل ينصح مثل هؤلاء بالذهاب الى الحج؟
- في الغالب ان المريض الذي يحتاج للاوكسجين يكون لديه مرض متقدم قد لا يجعله يفي بشرط الاستطاعة وهو شرط اساسي للحج، لذلك لابد من مناقشة الطبيب المعالج عن ذلك قبل الترتيب لرحلة الحج, اما عن البدائل المتاحة للمريض فهي جهاز تركيز الاوكسجين وهو جهاز يعمل على التيار الكهربائي وهناك اسطوانات الاوكسجين وحديثاً توفرت في الاسواق اسطوانات صغيرة بصمام خاص بحيث انها تؤدي الغرض الذي تقوم به الاسطوانة الكبيرة.اما اذا قرر المريض الحج على الرغم من مرضه، فعليه معرفة اماكن الخدمات الطبية واماكن التزود بالاوكسجين .

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق